在古時候, 腦積水 它被稱為“大腦中的水”,因為人們認為這就是有問題的液體。然而,多年來人們發現它是腦脊髓液。在下面的文章中,您將了解它的起源、原因、它的分類、它給患者帶來的不同症狀,以及迄今為止為緩解它而開發的治療方法。
了解什麼是腦積水
腦積水一詞起源於希臘文。 Hydro,意思是水,cephalus,意思是頭。這些字放在一起可以直譯為頭上的水或大腦上的水。這個術語至今仍在醫學和非正式語言中使用。然而,造成這種情況的液體不是水,而是 腦脊液.
在解釋什麼是腦積水之前,為了理解它,解釋以下術語非常重要:
- 腦脊髓液: 它的縮寫為 CSF,是一種無色透明液體,透過腦室在大腦和脊髓中循環。它具有多種功能,但最值得注意的功能之一是可以透過它診斷各種神經系統疾病。它也稱為腦脊髓液(CSF)。
- 腦室 它們是腦脊髓液在大腦中循環的四個解剖腔。它們相互連結並構成所謂的 心室系統 並延伸穿過脊髓。
腦積水是一種疾病,其特徵是 腦脊髓液過多 進入大腦,引起腦室擴張。這種擴張會對腦函造成壓力,這對其正常功能非常不利。
腦積水對男孩和女孩的影響比例相同。對於新生兒和 1 個月以下的嬰兒,這種可能性為千分之一。此外,每 3 名居民中只有 1 人可能患有這種疾病。
同樣,腦積水症候群表現出不同程度的強度,範圍可以從保持在正常範圍內的小腦室擴張到減少腦組織厚度的大腦室。
腦積水的原因
要了解腦積水的原因,重要的是要明確腦積水是由於腦室阻塞而引起的腦脊髓液(CSF)的產生和吸收之間的不平衡。這種阻塞可能發生在心室系統層級或基底池、腦溝或蜘蛛膜絨毛。這又將定義不同的 腦積水的類型,稍後描述。
簡而言之,腦室阻塞可能是由於腦室系統內腦脊髓液壓力升高所致,這在兒童時期很常見。
在兒童中,腦積水可能是由於影響中樞神經系統的感染引起的,例如腦膜炎和腦炎或脊髓腫瘤;還有母親在分娩前、分娩過程中或分娩後受傷和腦出血,這在早產兒中很常見。這種症候群也可能與母親懷孕期間的感染有關。
此外,正如已經說過的,根據迄今為止的統計數據,嬰兒出生時患有腦積水的機率為千分之一。如果孩子患有這種疾病,那麼這種疾病復發的可能性就會增加到 1%。在這一點上,還重要的是要記住,有些家庭由於以下原因而發生這種疾病: 性連鎖染色體.
在成人中,腦積水可能是由於腦血管疾病、腫瘤、損傷、頭部外傷、腦膿瘍、代謝改變、腦膜感染以及與高齡相關的失衡而引起的。
腦積水的症狀

腦積水的症狀取決於年齡、腦脊髓液運輸不平衡的原因、疾病的程度等因素。
- 患有腦積水的嬰兒常見頭部尺寸顯著增大,隨後出現癲癇、嘔吐、煩躁、視力下降。
對於年齡較大的孩子,出現的症狀如下:
- 昏睡: 肌肉放鬆,消除身體敏感度和深度睡眠。
- 頭痛: 劇烈的頭痛。
- 視乳頭水腫: 腫脹或視盤。
- 共濟失調:動作協調困難。
- 腦神經改變
值得注意的是,這種情況如果不及時治療,後果將是:
- 運動和智力遲緩。
- 顯著的顱外靜脈循環
- 視神經萎縮。
- 視力下降。
腦積水有哪些種類?
這種疾病的分類取決於不同的因素,如下所述:
1. 腦積水依其來源可分為下列幾種類型:
- 先天性腦積水: 在這種情況下,嬰兒出生時就已經發展了它。如果家庭成員患有這種疾病,則可能是由於遺傳等遺傳因素,或是由於懷孕期間胎兒發育過程中的環境影響。
- 後天性腦積水: 它是出生後任何時間都會出現的一種。它可以發生在任何年齡的人身上,但在60歲以上的老年人中更為常見。它可能是由於損傷或某些疾病影響腦脊髓液通過腦室系統的循環而產生的,從而產生阻塞。
2. 根據腦脊髓液阻斷系統的腦積水類型:
- 交通性腦積水: 在這種類型中,腦脊髓液離開腦室時會發生通道阻塞。它被稱為連通,因為它仍然可以在保持開放的心室之間流動,因為擴張發生在阻塞部位的前面。主要症狀是兒童智力低下,成人癡呆。
- 非交通性或阻塞性腦積水: 在這種類型的腦積水中,液體沿著連接腦室的一個或多個路徑被阻塞。其主要原因包括先天性畸形(如導水管狹窄)、先天性腦積水、顱內腫瘤、感染或腦出血引起的畸形。

- 活動性或高血壓性腦積水: 最常見於兒童,因腦脊髓液壓力升高而發生阻塞。
- 正常壓力腦積水: 這種類型在成人和老年人中很常見。正常壓力腦積水出現的症狀與高齡症狀相同:記憶力減退、尿失禁、失智症和日常活動減少。它也被稱為正常壓力腦積水。
- 被動性腦積水或腦積水: 它專門攻擊成年人。這種類型的腦積水是由於瀰漫性腦萎縮而發生的,其中腦脊髓液積聚,因為它佔據或填充了與腦組織的一部分相對應的位置。這種損失可能是由於不同的原因造成的,例如腦炎等腦血管疾病、代謝改變或某些損傷或創傷。
腦積水的治療
腦積水的治療在於解決問題的根源,也就是腦室阻塞。為此,有以下方法:
- 推導: 它包括一種外科手術,其中插入一個引流系統,該系統由一根長的柔性管和一個調節腦脊髓液流量的閥門組成。它的一端插入大腦的一個腦室,在皮下它會流入身體的另一部分,以便多餘的液體更容易被吸收;例如腹部或心室。這是一種終身治療,需要經常監測。
- 腦室造口: 透過這種方法,外科醫生將在其中一個腦室的底部打一個洞,讓液體流出大腦。使用插入大腦的攝影機進行可視化。
最後,需要強調的是,這兩種手術都會出現與器械機械故障相關的併發症,儘管成功,但仍需要藥物治療,尤其是對兒童。