儘管大多數精神障礙彼此都有共同的特徵，但也有一些精神障礙，例如精神分裂症，其症狀會以嚴格個性化的方式表現出來。這意味著該疾病的普遍症狀將取決於該疾病在每個人中的發展方式。有鑑於此，在下面的文章中，我們提出了精神分裂症的明確定義，及其原因以及用作診斷標準的臨床表現。此外，也詳細介紹了其治療方法和一般預後。
什麼是精神分裂症？
精神分裂症一詞源自古希臘語。是由根組成的 斯切因 意思是“打破、分裂、分裂”， phr?n，翻譯為「思想、理性、理解」。因此，它的翻譯是“分裂心靈”，指的是個體心理能力的分裂。古稱為「早發性癡呆」。
精神分裂症是一種精神障礙 本質上是慢性和嚴重的，正如其名稱的詞源所示，患有這種疾病的人會經歷嚴重的思想扭曲。它屬於精神障礙，因為受影響的人失去了現實的概念，出現了對其他人來說完全不正常的行為、幻覺和妄想。不出所料，這一切都會對他們生活的正常發展產生負面影響，因為這會阻礙他們融入工作場所和不同的社會環境。
世界衛生組織表示，全世界有 52 萬人受到這種精神病理學的影響。流行病學分析顯示，全球1%的人口患有這種疾病，其中近40%的受影響者是無家可歸的人。據觀察，這種病毒不存在種族或性別的流行，因此它可以攻擊任何國家的男性和女性。然而，前者的發生率稍高一些，而且症狀出現得早，介於 15 至 30 歲之間，而女性則在 25 至 35 歲之間。
精神分裂症症狀
精神分裂症的症狀是由於大腦中負責思想和行為連貫性的區域變化而表現出來的。它們分為兩大類：正面的和負面的，其特徵是以下將描述的一系列跡象：
陽性症狀
精神分裂症的陽性症狀是指那些異常表現，通常與幻覺有關。個體創造了一個特定的現實，儘管與環境的現實相距甚遠，但他仍然盲目地相信這個現實，這就是為什麼他會以不同的方式感知刺激並發展思想。在該組中發現以下症狀：
- 妄想想法： 妄想是受影響的人產生的錯誤想法，並成為一種持續不斷的信念，即使有確鑿的證據表明其缺乏有效性，他也不會偏離這種信念。一個簡單但有效的例子是，你傾向於相信周圍的每個人都反對你，但事實並非如此。
- 幻覺： 它指的是感官知覺的感覺，實際上並沒有產生它的刺激。這意味著它們是僅源自大腦的想法，而不是外在因素的結果。它們可以是視覺的、味覺的、觸覺的，但最常見的是聽覺的。例如，在沒有人說話的時間和地點，患者可能有聽到聲音的想法。
- 思維混亂： 思維節奏完全改變了。說話時缺乏連貫性變得很明顯，因為他們表達的想法通常缺乏邏輯順序或意義。
- 自我認知的改變： 精神分裂症患者常常對自己感到奇怪；他們注意到自己沒有意識到的巨大變化，在某些情況下，他們甚至在鏡子中看到自己卻認不出自己。此外，他們也很難將自己與其他人區分開來，鑑於這種扭曲，他們感到受到了侵犯。這經常表現為這樣的想法：其他人可以知道他們在想什麼，或相反，他們相信自己有能力讀懂同儕的想法。
陰性症狀
陰性症狀是指個體沒有未受該疾病影響的人的典型行為。它們與運動密切相關，這就是為什麼該組也被稱為 精神運動活動減少綜合症。 其特徵是興趣喪失、冷漠態度增強，且整體上受影響個體的精神運動能力下降。在最常見的症狀中，我們可以提到以下：
- 社交退縮： 精神分裂症患者通常傾向於大幅減少與其他人的接觸，甚至與家人和親密朋友隔離。這可能是由個人性格因素、疾病刺激引起的，也可能是由於疾病導致他在為自己創造的虛幻世界中被孤立而導致的。
- 情感下降： 精神分裂症的社交退縮特徵與向他人表達或接受感情的能力下降密切相關。這在不受情緒影響的面部表情、低沉的語調、很少的目光接觸以及缺乏自發性的動作中表現得非常明顯。
- 阿帕托阿利亞： 與冷漠感相關的是，它包括對任何目標的發展或完成已經開始的活動完全不感興趣。
- 快感缺失： 它包括喪失享受疾病發生前進行的活動的能力。
精神分裂症的類型
目前，《精神疾病診斷與統計手冊》(DSM) 中包含五種類型的精神分裂症：
- 偏執型： 這是此病最常見的形式，主要症狀是幻聽和妄想，但不出現言語或情緒表現的改變。
- 雜亂型： 在古代，它被稱為“hebephrenic”。這種疾病的特徵是思維和語言混亂，這在個人的行為中也很明顯。在這種情況下，還有其他陽性症狀，例如幻覺或譫妄。然而，它們也沒有明確的邏輯、趨勢或順序。
- 緊張型： 在這種情況下，受該疾病影響的個體將遭受身體精神運動系統的改變，從而導致症狀上的雙重狀況。它可以導致患者不動，或相反，發展出不斷進行運動的傾向，但顯然不是源自於外部刺激，缺乏特定的目的。這樣，如果有人試圖移動它，它就會保持僵硬的姿勢，或採取奇怪的姿勢。
- 剩餘類型： 其特徵是陽性症狀出現的強度較低。也就是說，它是一種精神分裂症，不會出現幻覺、妄想和思維混亂。相反，由於缺乏普遍興趣，負面症狀將會顯現。
- 未分化型： 在這種疾病中，迄今為止所描述的症狀不會出現，或者在相反的情況下，多種症狀會以雜亂的方式表現出來。
世界衛生組織 (WHO) 則將這五種疾病以及其他兩種類型納入其分類中。 精神分裂症:
- 精神分裂症後憂鬱症： 這是由於精神分裂症症狀的表現而出現的憂鬱症發作。在這種疾病中，這些症狀可能會持續存在，但它們並不能構成診斷所需的臨床表現。
- 單純性精神分裂症： 在這種形式下，大多數症狀都會顯現出來，例如思維混亂、情緒能力受到抑制、對不同活動感到冷漠和不願意。然而，主要的陽性症狀，即幻覺和妄想，完全不存在。它的診斷相當複雜，這就是為什麼它已從 DSM 中刪除的原因。
精神分裂症的病因
這是一種遺傳因素和環境因素共同影響的精神病理學；儘管引起精神分裂症的原因尚不清楚。當今關於該疾病發病機制最被接受的理論將解釋如下：
1.遺傳傾向：
如果家庭成員也患有這種疾病，則不可否認，該疾病有遺傳傾向；但尚未確定導致這些症狀的特定基因。在雙胞胎案例中，其中一個出現了所描述的臨床表現，而另一個則沒有。由此可以得出結論，遺傳大大增加了個體罹患精神分裂症的風險。雖然這不是決定因素。
最後，據估計，精神分裂症是由於透過 5 號染色體傳遞的多巴胺受體的改變而引起的。
2. 神經元改變：
這一點非常重要，並且與上一點相關。關於神經元的改變，我們可以提到 神經傳導物質活性異常，——負責神經元之間訊息傳遞的物質——，特別是那些被稱為多巴胺和血清素的物質。事實上，基於調節這些化合物的活性的治療可以有效地治療該疾病，這證明了其對其發展的影響。
3. 懷孕期間的感染和/或分娩期間的併發症：
已經確定，在懷孕幾個月期間遭受某些感染，以及此時或分娩時缺氧，會顯著影響嬰兒的心理過程，從而導致日後患上精神分裂症。
4. 性格特質與經驗：
據估計，個體的某些性格特徵的存在與精神分裂症的發展有密切關係。事實上，在那些過度敏感或承受很大壓力的人身上觀察到了這種傾向，他們對這種疾病的特徵體徵表現出更大的風險和脆弱性。
5、外部因素：
外部因素的影響與迄今為止所描述的任何其他因素密切相關。這意味著個體環境中存在某些觸發因素可能會促進疾病的出現，但前提是存在一定的易感性（性格特徵、產前感染、神經傳導物質活動異常等）。
這些因素可能包括過度忙碌的生活造成的壓力，或離婚、分手、失業或成為受虐者等特定事件。此外，這還包括濫用LSD、可卡因和安非他明等非法藥物。
精神分裂症的診斷
精神分裂症的診斷主要包括研究和仔細觀察患者的行為，以便將他們的心理特徵與用於識別這種疾病的標準進行比較。
為此，專家將對患者進行一系列訪談，其中他將調查家族史和他本人，以了解病史。此外，還將在不同領域調查該人的當前生活狀況：社會、學術、工作、財務等。所有這些都使得建立一個概況成為可能，隨後將其與精神分裂症的代表性臨床表現進行比較。
精神分裂症治療
對疾病進行早期診斷是採取良好方法的關鍵之一。越早發現，治療精神分裂症的方法就會更有效，患者的預後也會改善。此外，正如已經說過的，這是一種在每個人身上表現不同的疾病，因此其具體診斷將確定最合適的治療方法。應用最廣泛的如下所述：
1.藥物治療
對於精神分裂症的治療，藥物的使用是必不可少的，因為藥物在大多數病例中都顯示出積極的效果。為此，必須告知患者使用每種藥物的益處和副作用，以及嚴格遵守指示的必要性。
這種疾病的藥物治療是基於使用抗精神病藥，抗精神病藥是負責調節中樞神經系統活動的化合物，因此能夠抵消神經傳遞的不平衡。這就是第二代和第一代抗精神病藥物發揮作用的地方。
- 第二代抗精神病藥
它們是解決該疾病的首選，因為它們在減少陽性和陰性症狀方面的有效性已被證明。不滿足於此，他們是對患者造成的副作用最少的。
每日攝取量已實施多年。然而，目前已經開發出一些作用時間較長的藥物。這對於改善患者及其家人的生活品質具有優勢，並使手術過程更容易忍受。
每日抗精神病藥物包括： 利培酮、帕潘立酮、喹硫平、奧氮平、齊拉西酮、阿立哌唑和氨磺必利。長效藥物包括： 長效注射劑利培酮、帕潘立酮棕櫚酸酯、注射劑阿立哌唑和奧氮平雙羥萘酸鹽.
- 第一代抗精神病藥物（經典）
它們是最早用於治療這種疾病的藥物，其使用可以追溯到 50 世紀 XNUMX 年代。然而，它們與不同副作用的出現有關，例如煩躁、顫抖，或相反，僵硬。該組中有： 珠氯哌噻噸、氟奮乃靜、氟哌啶醇、氯丙嗪和奮乃靜.
2.心理治療
抗精神病藥物的使用必須伴隨著反覆接受心理治療，因為這將顯著影響疾病的更好預後。這些可以單獨完成，也可以與親密的家庭成員一起完成，其主要目的是告知與疾病相關的一切，以便提供工具，讓您能夠日常應對它，並鼓勵監測治療。
最常見的方法包括心理治療、認知行為治療、家庭治療以及根據病例的嚴重程度進行復健治療。這將有助於個人對自己和環境的感知、注意力和表達能力，並且社會互動也會受到刺激。
如上所述，導致該疾病的因素之一是濫用精神活性物質，通常是成癮的結果。在這些情況下，心理治療極為重要，因為它將幫助患者放棄這些習慣。
只要維持已經解釋的方法，這種病理學的預後通常是正面的。改善的關鍵是堅持治療，即使症狀減輕後也是如此，因為放棄治療或藥物將不可避免地引發復發。儘管這看起來令人難以置信，但在 74% 的案例中觀察到了這一點，這些案例通常會在 1 年後放棄該過程。
與流行文化的看法相反，精神分裂症是一種有明確治療方法的疾病，只要及時診斷，患有該疾病的人就可以獲得相當程度的改善。現在，我們邀請您發表評論，表達您對本文的看法，並邀請您查閱此頁面上的其他條目，您將獲得有關其他類型疾病的資訊。