在流行文化中，有些人在不同情況下表現出的某些重複和「緊張」的動作被用很多幽默來描繪。然而，很少有人意識到他們表現出這些症狀可能是因為他們患有某種類型的疾病，就像 抽動穢語綜合徵。因此，在下面的文章中，我們提出了它的完整定義，以及有關其的詳細信息 症狀、原因、共病、診斷及治療.
什麼是抽動穢語綜合症？
吉爾·德拉抽動穢語綜合症，通常稱為抽動穢語綜合症，是一種神經精神疾病，患者會不由自主地表現出言語和運動抽搐。這些症狀可能會在前 10 年內出現，但在您的餘生中會間歇性出現。這是神經科醫生描述的 喬治·吉爾·德·拉圖雷特 1885 年取得法國國籍，這個名字正是為了紀念他而起的。
正如已經說過的，這種綜合徵的特殊性在於其症狀的間歇性，儘管其具有慢性性質。這些症狀可以在 2 歲至 18 歲之間的任何時間出現，並在大約 10 年的時間內保持不變。之後，這些可能會消失一段時間，從幾天到幾個月不等，然後再次顯現。此外，症狀在兒童時期表現得更為強烈。
關於其盛行率，統計數據顯示，每 30 萬名兒童中就有 10.000 名患有抽動穢語症候群；此外，男性比女性更常見。另一方面，據估計，大約 70% 的患者患有此病 直系親屬患有抽動症或相關疾病 對此，就像強迫症一樣。
在這一點上，解釋一下什麼是抽動並沒有什麼壞處。 A 抽搐 這是一個快速的動作，執行時 反覆地、不由自主地，這通常是刻板印象。抽動穢語症候群的抽動可分為簡單抽動和複雜抽動。取決於所涉及的肌肉數量和每個動作之間的重複時間。它們的定義如下：
- 很多 簡單的抽動症 它們包括那些短暫且意想不到的運動，發展取決於少數肌肉。它們往往會重複自己，但會持續相對較長的時間。
- 很多 複雜抽動症 它們是由多個肌肉群參與的協調運動。同樣，它們具有重複性和連續性，也就是說，它們是在很短的時間內執行的。
這是一種罕見的疾病。然而，歷史顯示拿破崙和莫札特等著名人物都曾遭受這種痛苦。尤其是後者，在他的傳記中，他被描述為一個經常做鬼臉、過度玩弄雙手和做出意想不到的手勢的人。
抽動穢語症候群的症狀
關於這種綜合徵的症狀，重要的是解釋出現的兩種不同類型的抽動： 聲音和運動，這又可以是簡單的，也可以是複雜的。這些都是非自願的，儘管患者可能會壓抑它們一段時間，但它們不可避免地會再次出現。
聲音抽搐：
簡單的：
- 連續閃爍。
- 搖搖頭。
- 聳聳肩。
- 鬼臉和臉部表情。
配合物：
- 跳躍、觸摸人或物。
- 迴轉。
- 聞一聞。
- 模仿症是一種抽搐，表現為不自覺地重複另一個人的手勢和動作。
- 糞便症，一種以做出粗魯或淫穢手勢的傾向為特徵的抽動症。
運動抽搐：
簡單的：
- 咳嗽。
- 鷹。
- 用鼻子大聲吸氣。
- 吹。
- 用舌頭點擊。
配合物：
- 在對話上下文之外表達單字或片語。
- Coprolalia，發生率在 10% 到 30% 之間，由使用在某些情況下被認為不合適的短語或單字組成。它通常在生命的一個階段維持。
- Palilalia，由重複一個人的想法組成。
- Echolalia，即不斷重複剛剛聽到的單字或片語。
- 一般來說，症狀通常出現在 7 至 10 歲之間。最先表現出來的是頭部和臉部水平的簡單動作，例如眨眼、反覆做出臉部動作和搖頭。然而，此綜合徵突然出現以及個體表現出各種運動和聲音症狀是正常的。
- 需要強調的是，對於複雜運動抽動，糞樣抽動、模仿和帕利拉抽動代表了此症候群最具代表性的徵兆。此外，它們是使患者融入不同社會環境最困難的行為，因為這些行為對大多數人來說是不愉快或冒犯的。
合併症
抽動穢語症候群表現為 合併症率高;也就是說，它與其他不相關的病症共存。事實上，患有這種綜合症的患者可能同時出現 強迫症 （60％的情況）， 注意力缺陷障礙，有或沒有過動症（50％的病例），結合 學習障礙，甚至焦慮和幽默。
抽動穢語症候群的原因
a) 遺傳原因：
TS的主要原因是遺傳。有一種顯性基因以 50% 的機率從父母傳給後代，引起抽動，從而觸發該綜合徵或其他相關疾病的診斷。然而，結論是，那些屬於已經出現病例的家庭的人，患該病的可能性更大。
b) 神經原因：
目前，已建議 抽動穢語症候群的原因 它們源自於大腦基底節的功能障礙。這些都是負責運動控制的機制。此外，這也與系統的改變有關。 多巴胺能、血清素能和腎上腺素能.
c) 性別：
這是一種男性發病率高於女性的綜合徵。因此，同一家庭中男孩患 TS 的機率是女性的四倍。
d) 其他疾病：
首先，在某些情況下，這種疾病與皮質-紋狀體-蒼白球-丘腦-皮質疾病同時起源，而皮質-紋狀體-蒼白球-丘腦-皮質疾病是由殼核自體免疫病變引起的。在這種情況下，這種損傷可能是遺傳性的。其次，它可能是由於 A 型 β 溶血性鏈球菌等細菌引起的咽炎導致的自體免疫疾病所致。
抽動穢語症候群的診斷
抽動穢語症候群的診斷主要基於仔細觀察 受影響者的行為； 結合對其病史的調查，它考慮了抽動開始出現的年齡。
此疾病具體診斷的主要標準是：
- 表現出各種運動抽搐和一些發聲抽搐。
- 症狀在 20 歲以下出現。
- 患者必須表現出真正的運動和聲音抽動，必須與其他異常運動區分開來，例如 肌張力失調、舞蹈症、彈性症、手足徐動症、顏面肌痙攣、肌痙攣或肌陣攣。抽動是突然且重複的運動，而其他運動則是從身體的一個部位高速但不重複地從身體的一個部位轉移到另一個部位。這裡的例外是顏面肌痙攣，它確實會復發，但抽動穢語症候群的鬼臉卻不會。
- 抽動的強度、頻率和形式在患者的一生中各不相同。
- 抽動不應該起源於藥物治療和另一種類似的疾病。
值得注意的是，這種情況無法透過血液檢查或其他實驗室研究來診斷。然而，鑑於所出現症狀的性質，專家可能會建議 神經學研究;這些可能包括腦電圖或核磁共振成像，以排除其他疾病，如過動症、強迫症或註意力缺陷障礙。
一旦透過檢查和仔細研究症狀排除了這些其他疾病，我們就會繼續排除與抽動最相關的疾病。發聲或運動抽動持續一年的患者被診斷為短暫性神經抽動症。然而，如果持續時間超過一年，則診斷可能是抽動穢語症候群或慢性抽動症。
抽動穢語症候群治療
TS 的治療是基於使用多種有助於抑制最突出症狀的藥物。
有不同的藥物可用於治療抽動穢語症候群。然而，除了與其他疾病的共病之外，仍然沒有開出處方的具體標準。最常見的化合物是抗精神病藥物、α-2自體受體阻斷劑、環狀抗憂鬱劑和/或苯二氮平類藥物。
抗精神病藥
一般來說，最推薦的抗精神病藥物包括： 奧氮平、利培酮、齊拉西酮、氟哌啶醇和匹莫齊特。給藥時一般從小劑量開始，然後逐漸增加劑量，直到達到最大劑量或平均有效劑量。
抗精神病藥物最常用的是 治療這種疾病， 然而，由於它們在治療症狀方面表現出更大的有效性，因此存在與它們的給藥相關的副作用。事實上，他們的選擇有些複雜，因為它涉及評估患者的耐受性，以盡可能減少副作用。
例如，治療通常從奧氮平和利培酮開始，它們引起患者靜坐不能和遲發性運動障礙的風險較低，但在特殊情況下也可能導致體重增加、糖尿病風險以及煩躁和憂鬱。的給藥。
Alpha-2 自體受體阻斷劑
在這一組中，有胍法辛和可樂定，後者是最常用的。與抗精神病藥物相比，可樂定的反應要慢得多，甚至在開始給藥幾個月後才會出現。這就是為什麼其劑量往往逐漸增加；然而，這是從一開始就停止，以驗證其效果，一旦穩定，就繼續以更高的劑量治療，重複此方法。平均劑量為0,5毫克。
三環抗憂鬱藥
至於環狀抗憂鬱藥，則使用地昔帕明，強烈建議用於成年患者，但不適合兒童，因為對他們來說會導致心臟毒性。其劑量從 25 毫克開始，並隨著時間的推移逐漸增加，直到達到約 100 毫克，即平均劑量。在這一點上，人們特別關注個體的演化。
苯二氮平類
苯二氮平類藥物用於 抽動穢語症候群治療 是氯硝西泮，初始劑量通常為0,5毫克。隨著時間的推移，這種情況會不斷增加，直到觀察到所需的效果，或相反，觀察到副作用。其平均劑量為2毫克，最大劑量為4毫克。
我們希望這篇關於這種綜合症的文章足夠詳細，以消除疑慮。不過，您可以隨意在評論框中留下任何問題、意見或經驗；我們將盡力盡快回覆您。