Лікування біполярного розладу: терапія манії та депресії

Лікування та терапія фаз манії та депресії не залежить виключно від медикаментів. У цій дуже повній статті ви матимете дуже повний посібник, щоб зрозуміти все, що стосується цієї хвороби. Якщо ви знайдете в Інтернеті більш повну та детальну статтю, пов’язану з цією хворобою, дайте мені знати 

Перш ніж перейти до теми, я залишаю вам коротке 5-хвилинне відео, яке пояснює, з чого складається біполярний розлад, і його можливі методи лікування.

[Вас може зацікавити: «Кажуть, у мене біполярний розлад»]

Якщо ви страждаєте на біполярний розлад або знаєте когось, хто страждає на нього, бажано негайно звернутися за допомогою; Чим раніше ви почнете лікування, тим більше шансів на покращення. Ефективне лікування біполярного розладу послаблює симптоми, зменшує частоту та інтенсивність перепадів настрою і допомагає вам жити краще.

Лікування біполярного розладу: що потрібно знати

Біполярний розлад триває все життя. Це відбувається з непередбачуваними злетами та падіннями, які, якщо припинити лікування, можуть бути руйнівними. Повторювані маніакальні та депресивні епізоди, характерні для цього розладу, ускладнюють ведення стабільного та продуктивного життя. У маніакальній фазі людина відчуває гіперактивність і їй важко брати на себе обов’язки, а в депресивній фазі їй дуже важко щось робити. Рання діагностика та лікування можуть допомогти уникнути цих проблем.

Успіх лікування біполярного розладу залежить від сукупності кількох факторів. Одних ліків недостатньо. Щоб отримати максимальну користь від лікування, важливо добре знати розлад, ставити будь-які запитання своєму терапевту, мати хорошу систему підтримки, дотримуватися здорового способу життя та дотримуватися власного плану лікування.

Одужання від біполярного розладу не відбувається за одну ніч. Як і перепади настрою розладу, лікування також має свої злети та падіння. Пошук правильного лікування потребує часу І можуть бути деякі невдачі, але, дотримуючись ретельної організації та маючи зобов’язання бажати покращення, ви можете взяти свої симптоми під контроль і жити повноцінно.

Поставте точний діагноз біполярного розладу

Отримання точного діагнозу є першим кроком у лікуванні захворювання. Це не завжди легко. Перепади настрою біполярного розладу можуть ускладнити його відрізнити від інших проблем, таких як велика депресія, дефіцит увагиз гіперактивністю і прикордонний розлад особистості. Багатьом людям з біполярним розладом знадобилося багато років і вони відвідували багатьох лікарів, перш ніж розлад було правильно виявлено та вилікувано.

Діагностика біполярного розладу може бути складною навіть для найбільш підготовлених фахівців., тому найкраще відвідати психіатра з багаторічним досвідом лікування такого типу захворювань, а не звертатися до сімейного лікаря чи інших лікарів. Психіатр спеціалізується на питаннях психічного здоров’я, тому, швидше за все, він знає останні дослідження та методи лікування розладу.

Діагностичний тест на біполярний розлад зазвичай складається з наступного:

1. Психологічна оцінка. Лікар або спеціаліст з біполярного розладу візьме повну психіатричну історію. Ви повинні відповісти на запитання, пов’язані з вашими симптомами, історією вашої проблеми, будь-яким попереднім лікуванням, яке ви отримували, і чи є сімейна історія розладів настрою.

2. Історія хвороби та фізикальне обстеження. Лабораторних тестів для визначення біполярного розладу немає. Але ваш лікар повинен зібрати історію хвороби та фізикальне обстеження, щоб виключити захворювання або ліки, які можуть спричиняти симптоми, від яких ви страждаєте. Тест на захворювання щитовидної залози особливо важливий, оскільки проблеми з щитовидною залозою викликають перепади настрою, подібні до перепадів біполярного розладу.

Окрім збору медичної та психіатричної історії, ваш лікар може поговорити з вашою родиною та друзями про ваші зміни настрою та поведінку. Часто близькі люди можуть дати точнішу та об’єктивнішу картину ваших симптомів.

Види біполярного розладу

Існує багато видів біполярного розладу. Кожен тип ідентифікується на основі схеми епізодів манії та депресії. Лікування, яке вам найкраще підходить, може відрізнятися залежно від типу вашого розладу.

1) Біполярний розлад I типу (манія та депресія). Біполярний розлад I типу є найбільш класичним і важким. Він характеризується принаймні одним маніакальним епізодом або змішаним епізодом. Більшість людей з біполярним розладом I пережили принаймні один епізод великої депресії, навіть якщо це не потребувало діагностики.

2) Біполярний розлад ІІ типу (гіпоманія та депресія). Маніакальні епізоди не є частиною біполярного розладу II типу. Натомість виникають епізоди великої депресії та гіпоманії, типу легкої манії. Якщо у вас діагностовано біполярний розлад типу II, це тому, що протягом життя ви пережили принаймні один гіпоманіакальний епізод і один великий депресивний епізод. Якщо у вас коли-небудь був маніакальний епізод, ваш діагноз слід змінити на біполярний розлад I типу.

3) Циклотимія (гіпоманія і легка депресія). Циклотимія є легким типом біполярного розладу. Як і біполярний розлад, циклотимія складається з циклічних коливань настрою, але підйоми та падіння не є настільки сильними, щоб класифікувати їх як манію чи велику депресію. Для діагностики циклотимії ви повинні пережити численні періоди гіпоманії та легкої депресії протягом принаймні 2 років. Оскільки люди з циклотимією мають ризик розвитку біполярного розладу, їх слід спостерігати та лікувати.

Біполярний розлад чи депресія?

Біполярний розлад часто діагностується як депресія. Однією з причин є те, що більшість людей з біполярним розладом звертаються за допомогою, коли вони перебувають у депресивному епізоді цього розладу. Коли вони перебувають у маніакальному епізоді, вони не визнають проблеми. Більшість людей з біполярним розладом частіше перебувають у депресивному стані, ніж у маніакальному або гіпоманіакальному стані.

Помилково поставлений діагноз депресії потенційно небезпечний, оскільки Лікування депресії при біполярному розладі відрізняється від лікування, необхідного для звичайної депресії. Насправді антидепресанти можуть погіршити симптоми біполярного розладу. Тому дуже важливо відвідати спеціаліста з розладів настрою, який допоможе вам справді визначити тип розладу, яким ви страждаєте.

Вивчіть різні варіанти лікування

Якщо ваш лікар діагностує у вас біполярний розлад, він або вона пояснить ваші варіанти лікування та, можливо, призначить ліки. Вас направлять до іншого спеціаліста з питань психічного здоров’я, наприклад психолога, терапевта або спеціаліста з біполярного розладу, щоб розробити індивідуальний план лікування.

Комплексний план лікування біполярного розладу має на меті полегшити симптоми, відновити вашу здатність функціонувати, вирішити проблеми, які хвороба могла спричинити вдома та на роботі, а також зменшити ймовірність рецидиву.

Повний план лікування складається з:

* Препарати: Ліки є наріжним каменем у лікуванні біполярного розладу. Прийом ліків, які стабілізують перепади настрою, допомагає мінімізувати підйоми та падіння біполярного розладу та тримає симптоми під контролем.

* Психотерапія: Терапія має важливе значення для боротьби з біполярним розладом і проблемами, які він спричинив у вашому житті. Працюючи з терапевтом, ви можете навчитися справлятися з неприємними або складними відчуттями, покращити стосунки, контролювати стрес і регулювати свій настрій.

* Освіта: Управління симптомами та запобігання ускладненням починається, коли ви маєте глибокі знання про розлад. Освіта є ключовим компонентом лікування. Чим більше ви та ваші близькі знаєте про біполярний розлад, тим краще ви будете готові уникнути проблем і впоратися з невдачами.

* Спосіб життя: Ретельно контролюючи свій спосіб життя, ви можете звести симптоми та перепади настрою до мінімуму. Це включатиме дотримання регулярного графіка сну, уникнення алкоголю та наркотиків, дотримання послідовної програми фізичних вправ, мінімізацію стресу та дотримання режиму перебування на сонці.

* Відносини: Жити з біполярним розладом може бути важко, тому наявність сильної системи підтримки може змінити ваше ставлення та мотивацію. Участь у групі підтримки біполярного розладу дає вам можливість поділитися своїм досвідом і дізнатися від інших, які знають, через що ви проходите. Підтримка друзів і родини безцінна.

Ліки в лікуванні біполярного розладу

Більшість людей з біполярним розладом потребують ліків, щоб контролювати симптоми. Якщо ліки приймати безперервно, це може зменшити частоту та тяжкість епізодів зміни настрою, а іноді й взагалі запобігти їх виникненню.

Якщо у вас діагностовано біполярний розлад, ви разом зі своїм лікарем підберете ліки або комбінацію ліків, які найкраще відповідають вашим потребам. Оскільки кожна людина реагує на ліки по-різному, вам, можливо, доведеться спробувати різні ліки, перш ніж знайти той, який полегшить ваші симптоми.

* Часто проходьте перевірку. Важливо регулярно здавати аналізи крові, щоб переконатися, що рівень ліків знаходиться в терапевтичному діапазоні. Часте спостереження допоможе вам уникнути симптомів.

* Продовжуйте приймати ліки, навіть якщо ваш настрій стабільний. Не припиняйте приймати ліки, коли ви почнете почувати себе краще; Більшість людей повинні приймати їх протягом тривалого часу, щоб уникнути рецидиву.

* Не думайте, що ліки вирішать усі ваші проблеми. Ліки від біполярного розладу можуть допомогти зменшити симптоми манії та депресії, але для досягнення найвищого рівня благополуччя важливо вести здоровий спосіб життя. Це означає, що ви оточуєте себе підтримуючими людьми, ходите на терапію та багато відпочиваєте.

* Будьте дуже обережні з антидепресантами. Дослідження показують, що антидепресанти не особливо ефективні в лікуванні депресії біполярного розладу. Крім того, вони можуть спровокувати манію або прискорити цикли між депресією та манією.

Терапія біполярного розладу: важлива частина лікування

Дослідження показують, що люди, які приймають ліки від біполярного розладу, мають більше шансів на одужання швидше, якщо вони також отримують терапію. Терапія може навчити вас справлятися з проблемами, які викликають ваші симптоми (проблеми у стосунках, проблеми на роботі та проблеми з самооцінкою). Терапія також може вирішити будь-які інші проблеми, з якими ви маєте справу, такі як зловживання психоактивними речовинами або тривога.

Три види терапії особливо корисні при лікуванні біполярного розладу:

* Когнітивна поведінкова терапія
* Міжособистісна та соціальна ритмотерапія
* Сімейно-орієнтована терапія

Когнітивно-поведінкова терапія досліджує, як ваші думки впливають на ваші емоції. Ви навчитеся змінювати свої негативні моделі мислення та поведінку на більш позитивні способи реагування. Для біполярного розладу основна увага приділяється управлінню симптомами, уникненню тригерів, які можуть призвести до рецидиву, і вирішенню проблеми.

Міжособистісна терапія зосереджена на проблемах, які ви зараз маєте у ваших стосунках, допомагаючи вам їх покращити. Розглядаючи та вирішуючи міжособистісні проблеми, цей тип терапії допомагає зменшити стрес, а оскільки стрес є тригером біполярного розладу, цей підхід, орієнтований на стосунки, також може допомогти зменшити цикли настрою.

Міжособистісна терапія часто поєднується з терапією соціального ритму. Вважається, що люди з біполярним розладом мають надто чутливі біологічні годинники («внутрішній таймер», який регулює циркадні ритми). Цей годинник можна легко змінити, якщо є перебої в нашій щоденній діяльності, також відомі як «соціальні ритми». Ця терапія соціального ритму спрямована на стабілізацію соціальних ритмів, таких як сон, їжа та фізичні вправи. Коли ці ритми стабільні, біологічні ритми, які регулюють настрій, також будуть стабільними.

Життя з людиною, яка страждає на біполярний розлад, може бути важким і спричинити напругу в сімейних і подружніх стосунках, тому сімейно-орієнтована терапія базується на відновленні здорового та сприятливого середовища вдома. Інформування членів родини про хворобу та способи боротьби з її симптомами є важливою складовою лікування, так само як і покращення освіти та вирішення сімейних проблем.

Додаткове лікування біполярного розладу

Більшість альтернативних методів лікування біполярного розладу є додатковими методами лікування, тобто їх слід використовувати разом із медикаментами, терапією та модифікацією способу життя. Деякі з цих додаткових методів лікування:

* Світло-темнова терапія: Як і терапія соціального ритму, терапія світло-темрява фокусується на біологічному годиннику людей з біполярним розладом. Цей годинник, оскільки його легко змінити, впливає на цикли сну та неспання та може викликати симптоми манії та депресії. Терапія світлом і темрявою регулює ці біологічні ритми (і, отже, зменшує цикли коливань настрою) шляхом ретельного освітлення. Основним компонентом цієї терапії є створення темного середовища шляхом обмеження штучного світла на десять годин щоночі.

* Медитація усвідомленості: Дослідження показали, що когнітивна терапія, заснована на уважності та медитації, допомагає боротися з депресією, гнівом, збудженням і тривогою та запобігати їм. Підхід усвідомленості використовує медитацію, йогу та дихальні вправи, щоб зосередити усвідомлення на поточному моменті та зламати негативні моделі думок.

* Акупунктура: В даний час акупунктура вивчається як додаткове лікування біполярного розладу. Деякі дослідники вважають, що це може допомогти людям з цим розладом, модулюючи їхні реакції на стрес. Дослідження використання акупунктури для лікування депресії показали зменшення симптомів, і є все більше доказів того, що вона також може полегшити симптоми манії.

Я хотів би покінчити з цим відео в якому людина, яка страждає на біполярний розлад і яка написала про це книгу, розповідає нам, що таке цей розлад:

Стаття написана Нурія Альварес. Більше інформації про Нурію тут