ความพิการทางสมองของ Wernicke: สาเหตุ อาการ และการรักษา

ภาวะเสียการสื่อสารเกิดขึ้นเมื่อสมองมีความผิดปกติส่งผลกระทบต่อความสามารถในการสื่อสารของบุคคล โดยเฉพาะอย่างยิ่งด้านการพูด ในภาวะเสียการสื่อสารแบบเวิร์นิก (Wernicke's aphasia) จะพบว่ามีความยากลำบากอย่างชัดเจนในการพูดประโยคที่เข้าใจได้หรือการเข้าใจสิ่งที่ผู้อื่นพูด

ความพิการทางสมองนี้ประกอบด้วยอะไร?

ภาวะเสียการสื่อสารชนิดเวิร์นิก (Wernicke's aphasia) เป็นภาวะเสียการสื่อสารชนิดที่พบได้บ่อยที่สุดเกิดขึ้นเมื่อสมองซีกซ้ายได้รับความเสียหายหรือทำงานบกพร่องด้วยเหตุผลบางประการบริเวณนี้ของสมองเรียกว่าบริเวณเวิร์นิก (Wernicke's area) ซึ่งตั้งชื่อตามนักประสาทวิทยา คาร์ล เวิร์นิก (Carl Wernicke) บริเวณนี้ควบคุมภาษาของมนุษย์และตั้งอยู่ใกล้กับบริเวณที่เก็บภาษา ผู้ที่มีภาวะเสียการสื่อสารชนิดนี้จะมีปัญหาในการประมวลผลคำพูด

โดยเฉพาะอย่างยิ่ง ความสามารถในการเข้าใจความหมายของคำพูดและประโยคจะได้รับผลกระทบมากกว่าความสามารถในการพูด ภาวะเสียการสื่อสารประเภทนี้เรียกอีกอย่างว่า 'ภาวะเสียการสื่อสารแบบคล่องแคล่ว' หรือ 'ภาวะเสียการสื่อสารแบบรับรู้'

เมื่อบุคคลเป็นโรคอะฟาเซียชนิดเวิร์นิก (Wernicke's aphasia) การอ่านและการเขียนก็อาจได้รับผลกระทบอย่างรุนแรงเช่นกัน บุคคลเหล่านี้จะมีศักยภาพทางสติปัญญาปกติและตระหนักถึงความยากลำบากของตนเองอย่างเต็มที่ พวกเขาสามารถใช้คำและประโยคที่ถูกต้องทั้งในด้านจังหวะและน้ำเสียง แต่สิ่งที่พวกเขาพูดอาจไม่สมเหตุสมผล หรืออาจข้ามประโยคหรือสร้างคำขึ้นมาเอง พวกเขาอาจไม่รู้ตัวว่าใช้คำผิดและไม่ตระหนักอย่างเต็มที่ว่าสิ่งที่พวกเขาพูดนั้นไม่สมเหตุสมผลพวกเขารู้สึกแปลกใจเมื่อคนอื่นไม่เข้าใจพวกเขา

ทั้งหมดนี้ ผู้ที่มีความพิการทางสมองจากเวอร์นิเกอาจมีความบกพร่องอย่างมากในการทำความเข้าใจภาษา แม้จะเป็นเพียงคำเดี่ยวๆ หรือประโยคง่ายๆ ก็ตาม นี่เป็นเพราะความเสียหายหรือการเปลี่ยนแปลงในพื้นที่ของสมองที่มีการประมวลผลความหมายของคำและภาษาพูด

อาการ

หากต้องการทราบว่าบุคคลหนึ่งอาจเป็นโรคความพิการทางสมองของ Wernicke หรือไม่ จะต้องคำนึงถึงว่ามันส่งผลต่อคำพูดและความเข้าใจ ผู้ที่มีความพิการทางสมองของ Wernicke อาจ:

• การนำคำมารวมกันเพื่อสร้างประโยคที่ไม่สมเหตุสมผล
• ประดิษฐ์คำที่ไม่มีความหมาย
• โดยไม่รู้ว่าคุณผิดขณะพูด
• การพูดด้วยจังหวะและฉันทลักษณ์ปกติโดยไม่รู้ว่ากำลังพูดอะไรนั้นไม่มีความหมาย
• เรียบเรียงคำศัพท์ให้ถูกต้อง
• ความยากในการพูดประโยคซ้ำ
• เพิ่มคำเมื่อพยายามพูดประโยคซ้ำ
• รบกวนผู้อื่น
• พูดเร็ว

ความยากลำบากในการพูดอาจไม่ส่งผลกระทบต่อการทำงานของสมองด้านอื่นๆภาวะอะฟาเซียแตกต่างจากโรคอย่างเช่นอัลไซเมอร์ซึ่งการทำงานของสมองหลายด้านจะเสื่อมลงตามเวลา ผู้ที่มีภาวะอะฟาเซียแบบเวิร์นิกอาจมีปัญหาด้านการอ่านและการเขียน เข้าใจสื่อภาพได้ดีกว่าคำเขียนหรือคำพูด และยังคงรักษาความสามารถทางด้านการรับรู้ได้ดี ยกเว้นด้านที่เกี่ยวข้องกับภาษา

สาเหตุที่อาจทำให้เกิดความพิการทางสมองของ Wernicke

สาเหตุที่พบบ่อยที่สุดมักเป็นการบาดเจ็บหรือความเสียหายต่อสมองซีกซ้ายการเป็นโรคหลอดเลือดสมองเป็นหนึ่งในสาเหตุที่เป็นไปได้ของภาวะนี้ เนื่องจากส่งผลต่อการไหลเวียนของเลือดไปยังสมอง หากเลือดไปเลี้ยงบริเวณเวิร์นิกส์ไม่เพียงพอ อาจทำให้เซลล์สมองตาย ส่งผลให้เกิดภาวะเสียการสื่อสารชนิดนี้ ภาวะเสียการสื่อสารส่งผลกระทบต่อผู้ที่เป็นโรคหลอดเลือดสมอง 25 ถึง 40% สภาวะอื่นๆ ที่อาจส่งผลกระทบต่อบริเวณสมองนี้ ได้แก่การบาดเจ็บที่ศีรษะ เนื้องอก การติดเชื้อในบริเวณศีรษะ หรือความผิดปกติทางระบบประสาท

มีหลายกรณีที่ความพิการทางสมองของ Wernicke อาจเกิดขึ้นได้ชั่วคราว ซึ่งเกิดขึ้นในกรณีที่รุนแรงของไมเกรน อาการชัก หรืออาการทางการแพทย์อื่นๆ

การวินิจฉัยโรคนี้

หากคุณสงสัยว่าคุณอาจมีความพิการทางสมองจาก Wernicke สิ่งแรกที่คุณควรทำคือไปพบแพทย์เพื่อประเมินสถานการณ์ทางการแพทย์ของคุณ โปรดจำไว้ว่าความพิการทางสมองนี้เป็นผลมาจากการเปลี่ยนแปลงที่สำคัญในสมอง และคุณอาจต้องเข้ารับการรักษาทางการแพทย์เพื่อรักษาสาเหตุที่แท้จริงของความพิการทางสมอง ทั้งนี้ขึ้นอยู่กับการวินิจฉัย

แพทย์ของคุณจะต้องทำการทดสอบเพื่อหาสาเหตุของภาวะเสียการสื่อสารจากโรคเวิร์นิก (Wernicke's aphasia) ซึ่งจะรวมถึงการตรวจภาพสมอง การสแกน CT และการทดสอบอื่นๆ ที่แพทย์เห็นว่าจำเป็น การตรวจเหล่านี้จะช่วยให้แพทย์ประเมินได้ว่าส่วนอื่นๆ ของสมองได้รับผลกระทบหรือไม่ และเสนอทางเลือกการรักษาที่ดีขึ้นเพื่อบรรเทาปัญหาของคุณโดยเร็วที่สุด

อาจจำเป็นต้องทำการตรวจประเมินทางระบบประสาท ซึ่งรวมถึงการตรวจการพูดและภาษาอย่างละเอียดถี่ถ้วน นี่เป็นวิธีเดียวที่จะประเมินความยากลำบากในการใช้ภาษาของคุณได้อย่างแม่นยำ และพิจารณาว่าเกี่ยวข้องกับความผิดปกติประเภทนี้หรือภาวะอื่นหรือไม่ การทดสอบเหล่านี้จะช่วยให้แพทย์ระบุความบกพร่องด้านภาษาในการรับและการแสดงออกของคุณได้อย่างเฉพาะเจาะจง แพทย์อาจขอให้คุณทำตามคำแนะนำ ตอบคำถาม พูดซ้ำชื่อสิ่งของ สนทนา และอ่านและเขียนข้อความเฉพาะ

หากคุณได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคนี้จริงๆ แพทย์จะส่งคุณไปพบนักพยาธิวิทยาด้านภาษาพูดเพื่อช่วยคุณพัฒนาทักษะทางภาษา การไปพบแพทย์พยาธิวิทยาเป็นสิ่งที่คุณควรทำโดยไม่ขึ้นอยู่กับการรักษาหรือการแทรกแซงอื่นๆ ที่คุณต้องทำ ขึ้นอยู่กับสาเหตุที่แท้จริงของคุณ

สิ่งที่คุณควรคำนึงถึงเกี่ยวกับความผิดปกตินี้

ภาวะเสียการสื่อสาร แบบเวิร์นิก (Wernicke's aphasia) อาจทำให้ทักษะทางภาษาบกพร่อง แต่ทักษะเหล่านี้อาจฟื้นตัวได้เมื่อเวลาผ่านไป ด้วยการรักษาทางการแพทย์ที่เหมาะสม หากสมองได้รับความเสียหาย จะพยายามฟื้นฟูเมื่อเวลาผ่านไปการบำบัดด้านการพูดและภาษาจะมีประสิทธิภาพมากที่สุดเมื่อเริ่มต้นทันทีหลังจากได้รับบาดเจ็บที่สมอง

ผู้ที่มีความพิการทางสมองอย่างลึกซึ้งจะต้องได้รับความช่วยเหลือทางการแพทย์มากกว่าผู้ที่วินิจฉัยไม่รุนแรง คุณอาจต้องได้รับการบำบัดเพื่อพัฒนาทักษะทางภาษาของคุณ และคุณยังอาจเรียนรู้กลยุทธ์และทักษะการสื่อสารใหม่ๆ เพื่อใช้ในชีวิตประจำวันของคุณ ทั้งกับครอบครัวและเพื่อนของคุณ วิธีนี้ทำให้คุณสามารถปรับปรุงการสื่อสารกับผู้อื่นและส่งเสริมคุณภาพชีวิตที่ดีขึ้นได้