Smärtstillande opioider eller narkotiska smärtstillande medel Med recept minskar de smärta mycket effektivt. Deras negativa effekter är dock mycket varierande, liksom den allvarliga risken för missbruk de medför. Nu har ett team av forskare upptäckt en koppling mellan kronisk användning av smärtlindrande mediciner och ökad risk för att utveckla svår depression.
Studien, som publicerades i Journal of General Internal Medicine den 31 oktober analyserade uppgifterna för journaler på cirka 50.000 XNUMX patienter som inte hade någon historia av opioidanvändning eller depression och som därefter ordinerades opioidanalgetika.
Enligt resultaten hade patienter som tog opioider i 180 dagar eller mer en 53 procents ökad risk att utveckla en episod av depression. De som använde opioider i 90 till 180 dagar hade en 25 procent högre risk jämfört med de patienter som tog opioider i 1 till 89 dagar.
"Dessa fynd tyder på det "Ju mer en person utsätts för opioidsmärtstillande medel, desto större är risken att utveckla depression."sa Jeffrey Scherrer, docent i familje- och samhällsmedicin vid Saint Louis University och huvudutredare av studien. "Opioider har erkänts som en mycket effektiv metod för att lindra smärta och lidande, men rapporter om deras negativa effekter är rikliga och fortsätter att dyka upp."
Scherrer sa att även om det inte finns några tydliga bevis på de mekanismer genom vilka opioider kan bidra till utvecklingen av depression hos en patient, kan det finnas flera faktorer som leder till det. En hypotes är att intag av opioider verkar i hjärnan som ett ”belöningssystem” på en högre nivå än normalt. Detta innebär att kronisk användning av narkotiska smärtstillande medel kan höja en persons tröskel för att uppleva nöjet av naturliga belöningar (som en god middag eller en bra promenad).
Studien tyder också på det Ju högre dos av opioida smärtstillande medel, desto större är risken för depression.
"Preliminära bevis tyder på att om personen kan moderera och bibehålla låga doser av dessa mediciner dagligen, kommer risken att utveckla depression att vara lägre."sa Scherrer.
Scherrer säger att även om patienter som tar dessa typer av mediciner inte är särskilt vanliga, kan risken att utveckla depression påverka deras livskvalitet och deras förmåga att hantera kronisk smärta. Nyligen genomförda studier tyder på det Användningen av receptbelagda smärtstillande opioider har nyligen femdubblats.
«Även om risken inte är särskilt stor, finns det tillräckligt med exponering för oss att ha "ett folkhälsoproblem"sa Scherrer.