Nočné pomočovanie je bežný problém u detí a v niektorých prípadoch aj u dospievajúcich. Menej často môže postihnúť aj dospelých. Nočné pomočovanie zahŕňa nevedomú inkontinenciu moču počas dňa alebo v noci (nočná enuréza). Nočná enuréza sa u dospelých vyskytuje zriedkavo, ale keď sa objaví, môže byť dosť nepríjemná.
Ak chcete lepšie pochopiť, čo je to za tento stav, ako vás ovplyvňuje a čo by ste mali robiť, aby ste ho liečili, pokračujte v čítaní.
Čo je to?
Nočné pomočovanie, známe aj ako nočná enuréza, sa u dospelých niekedy nazýva močová inkontinencia. Je to bežný stav u malých detí a zvyčajne ho spôsobuje nezrelý močový mechúr, ktorý s vývojom dieťaťa normálne dozrieva a problém sa nakoniec sám vyrieši.
Odhaduje sa, že 15 % detí starších ako tri roky a 10 % detí starších ako päť rokov sa občas pomočí. V skutočnosti väčšina lekárov nepovažuje nočné pomočovanie u detí za znak problému, pokiaľ dieťa nemá viac ako sedem rokov alebo nezačne opäť pomočovať po šiestich mesiacoch nočnej kontroly močového mechúra.
Keď sa však dospelí pomočujú, často to naznačuje základné ochorenie, chorobu alebo príznak iných neliečených zdravotných problémov. Pre dospelých môže byť nočné pomočovanie nielen zničujúcim a trápnym stavom, ale často je aj príznakom iných zdravotných problémov. Ak dospelý často pomočuje posteľ, je nevyhnutné navštíviť lekára, aby zistil príčinu problému. Až po zistení príčiny je možné určiť vhodnú liečbu.
Príčiny enurézy
Ako sme uviedli vyššie, je nevyhnutné nájsť príčiny, ktoré môžu spôsobiť enurézu u dospelých. Niektoré z najbežnejších príčin, ktoré môžu spôsobiť tento stav, môžu byť nasledovné:
- genetika
- Infekcia močových ciest (UTI)
- malý močový mechúr
- Cukrovka
- ochorenie obličiek
- Zväčšená prostata
- Rakovina prostaty
- Rakovina močového mechúra
- Vedľajšie účinky niektorých liekov
- Neurologické poruchy
- Stres, úzkosť alebo iné psychické problémy
- Spánkové apnoe
- Nerovnováha antidiuretického hormónu
- Hyperaktívne svaly močového mechúra
- Hormonálna nerovnováha
Ako sa diagnostikuje?
Na určenie príčiny nočného pomočovania u dospelého je potrebné vyhodnotiť zdravotný stav jednotlivca pomocou rôznych lekárskych testov. Identifikácia príčiny nočného pomočovania môže byť zložitá, pretože často ide o skrytý zdravotný problém.
Keď sa chce osoba postihnutá týmto stavom liečiť nočnou enurézou, bude musieť podstúpiť jeden z týchto testov (alebo viacero z nich), aby zistila, čo sa s ním skutočne deje. Niektoré z týchto testov sú nasledovné:
- Skúška físico
- neurologické vyšetrenie
- testy moču
- Urologické vyšetrenie
- Ultrazvuk obličiek a močového mechúra
Je dôležité, aby ste sa aktívne podieľali na starostlivosti svojho lekára, aby mohol efektívnejšie určiť, čo sa deje, a nájsť príčinu problému. Aby ste si s tým pomohli, môžete si pred návštevou lekára viesť záznamy o svojom nočnom pomočovaní. Aby ste poskytli tieto informácie, mali by ste si každý deň až do návštevy lekára (približne dva týždne) zapisovať:
- Kedy sa vám to s najväčšou pravdepodobnosťou stane (deň alebo noc)
- Množstvo moču, ktoré unikáte (veľa, málo, takmer žiadne)
Koľko tekutín zvyčajne vypijete za deň? - Typy tekutín, ktoré pijete (a či obsahujú kofeín alebo alkohol)
- Počet nocí bez zvlhčenia postele a počet nocí, ktoré ste presakovali počas posledných 2 týždňov
- Opakujúce sa infekcie močových ciest
- Aký je moč v kúpeľni (silný, konštantný, slabý, s kvapkami)
Liečba enurézy
Ak chcete začať liečbu, musíte postupovať podľa pokynov svojho lekára, ale je tiež dôležité, aby ste mali na pamäti niekoľko tipov. Tipy sú nasledovné:
- Stanovte si obmedzenia príjmu tekutín
- Znížte alebo odstráňte kofeín a alkohol zo stravy
- Urobte z močenia rutinu. Nastavte si plán, aby ste sa uistili, že budete močiť každú jednu až dve hodiny počas dňa
Pred spaním vyprázdnite močový mechúr, aj keď nemusíte ísť - Nastavte si nočný kúpeľňový budík na cikanie uprostred noci
Chráňte svoju posteľ špeciálnymi poťahmi na matrace - Na noc noste absorpčnú spodnú bielizeň
- Používajte produkty na starostlivosť o pokožku a vyhnite sa podráždeniu a bolesti, ktoré sa vyskytujú pri nepretržitej nočnej enuréze.
V mnohých prípadoch liečba nočnej inkontinencie moču spočíva v liečbe základných zdravotných stavov. Existujú však niektoré lieky na predpis, ktoré preukázateľne pomáhajú a ktoré vám môže predpísať váš lekár:
- Anticholinergiká na upokojenie podráždeného močového mechúra.
- Antibiotiká na liečbu infekcií močových ciest.
Desmopresín acetát - Lieky, ktoré znižujú zápal prostaty
Nočné pomočovanie je u detí často príznakom spánkového apnoe, ale u dospelých je oveľa menej časté. Malý počet dospelých však začína pociťovať spánkovú enurézu, keď sa ich príznaky spánkového apnoe zhoršujú. U týchto pacientov príznaky nočného pomočovania často ustúpia po zavedení kontinuálnej tlakovej terapie v dýchacích cestách na liečbu spánkového apnoe.
Len v niektorých prípadoch, v závislosti od základnej príčiny, môže lekár rozhodnúť, že chirurgický zákrok je dobrou možnosťou. Chirurgický zákrok môže byť vhodný na liečbu závažného hyperaktívneho močového mechúra, ale je to obmedzená možnosť a mal by sa zvážiť iba vtedy, keď sa všetky ostatné menej invazívne možnosti liečby ukázali ako neúspešné. Ak si všimnete, že ste v poslednom čase začali mať nehody v posteli, nehanbite sa navštíviť svojho lekára. Nebude vás súdiť; jeho úlohou je starať sa o vaše zdravie a zistiť, čo je zle, aby mohol čo najskôr riešiť vaše ťažkosti.