Opioïde pijnstillers of narcotische pijnstillers Op recept verminderen ze de pijn zeer effectief. De nadelige gevolgen ervan zijn echter zeer uiteenlopend, evenals het ernstige risico op verslaving dat zij met zich meebrengen. Nu heeft een team van onderzoekers een verband ontdekt tussen chronisch gebruik van pijnstillende medicijnen en de toename ervan risico op het ontwikkelen van een ernstige depressie.
Het onderzoek, gepubliceerd in de Journal of General Internal Medicine op 31 oktober analyseerde de gegevens van medische dossiers van ongeveer 50.000 patiënten die geen voorgeschiedenis van opioïdengebruik of depressie hadden en die vervolgens opioïde analgetica kregen voorgeschreven.
Volgens de resultaten hadden patiënten die 180 dagen of langer opioïden gebruikten dit wel gehad een 53 procent verhoogd risico op het ontwikkelen van een episode van depressie. Degenen die 90 tot 180 dagen opioïden gebruikten, hadden een 25 procent hoger risico vergeleken met patiënten die 1 tot 89 dagen opioïden gebruikten.
‘Deze bevindingen suggereren dat "Hoe meer iemand wordt blootgesteld aan opioïde pijnstillers, hoe groter het risico op het ontwikkelen van een depressie."zei Jeffrey Scherrer, universitair hoofddocent familie- en gemeenschapsgeneeskunde aan de Saint Louis University en hoofdonderzoeker van het onderzoek. "Opioïden zijn erkend als een zeer effectieve methode om pijn en lijden te verlichten, maar er zijn overvloedige meldingen van hun nadelige effecten en er blijven nog steeds berichten verschijnen."
Scherrer zei dat hoewel er geen duidelijk bewijs is over de mechanismen waarmee opioïden kunnen bijdragen aan de ontwikkeling van depressie bij een patiënt, er verschillende factoren kunnen zijn die daartoe leiden. Eén hypothese is dat de inname van opioïden in de hersenen hetzelfde effect heeft een “beloningssysteem” op een hoger niveau dan normaal. Dit betekent dat chronisch gebruik van verdovende pijnstillers de drempel van iemand kan verhogen om te genieten van natuurlijke beloningen (zoals een goed diner of een goede wandeling).
De studie suggereert dat ook Hoe hoger de dosis opioïde pijnstillers, hoe groter het risico op depressie.
"Voorlopig bewijs suggereert dat als de persoon in staat is om dagelijks lage doses van deze medicijnen te matigen en te handhaven, het risico op het ontwikkelen van een depressie lager zal zijn."zei Scherrer.
Scherrer zegt dat hoewel patiënten die dit soort medicijnen gebruiken niet erg vaak voorkomen, het risico op het ontwikkelen van een depressie hun kwaliteit van leven en hun vermogen om met chronische pijn om te gaan kan beïnvloeden. Recente onderzoeken geven dat aan Het gebruik van opioïde pijnstillers op recept is onlangs vervijfvoudigd.
“Hoewel het risico niet erg groot is, is er voor ons voldoende exposure "een probleem voor de volksgezondheid"zei Scherrer.