Gultas slapināšana ir izplatīta problēma bērniem un dažos gadījumos pusaudžiem. Retāk tā var skart arī pieaugušos. Gultas slapināšana ir neapzināta urīna nesaturēšana dienas vai nakts laikā (nakts enurēze). Nakts enurēze pieaugušajiem rodas reti, bet, ja tā notiek, tā var būt diezgan apgrūtinoša.
Lai labāk izprastu, kas ir šis stāvoklis, kā tas jūs ietekmē un kas jums jādara, lai to ārstētu, turpiniet lasīt.
Kas ir
Gultas slapināšana, kas pazīstama arī kā nakts enurēze, pieaugušajiem dažreiz tiek saukta par urīna nesaturēšanu. Tā ir izplatīta slimība maziem bērniem, un to parasti izraisa nenobriedusi urīnpūslis, kas normāli nobriest, bērnam attīstoties, un problēma galu galā atrisināsies pati no sevis.

Tiek lēsts, ka 15% bērnu, kas vecāki par trim gadiem, un 10% bērnu, kas vecāki par pieciem gadiem, laiku pa laikam čurā gultā. Patiesībā lielākā daļa ārstu neuzskata bērnu čurāšanu gultā par problēmas pazīmi, ja vien bērns nav vecāks par septiņiem gadiem vai nav atsācis čurāt gultā pēc sešiem mēnešiem, kad naktī kontrolēja urīnpūsli.
Tomēr, ja pieaugušie slapina gultu, tas bieži vien liecina par pamatslimību, saslimšanu vai citu neārstētu veselības stāvokļu simptomu. Pieaugušajiem slapināšana gultā var būt ne tikai postošs un neērts stāvoklis, bet tā bieži vien ir arī citu veselības problēmu pazīme. Ja pieaugušais bieži slapina gultu, ir svarīgi apmeklēt ārstu, lai noskaidrotu problēmas cēloni. Tikai tad, kad cēlonis ir identificēts, var noteikt atbilstošu ārstēšanu.
Enurēzes cēloņi
Kā mēs norādījām iepriekš, ir svarīgi atrast cēloņus, kas var izraisīt enurēzi pieaugušajiem. Daži no visbiežāk sastopamajiem iemesliem, kas var izraisīt šo stāvokli, var būt šādi:
- Ģenētika
- Urīnceļu infekcija (UTI)
- mazs urīnpūslis
- Diabēts
- nieru slimība
- Palielināts prostatas dziedzeris
- Prostatas vēzis
- Urīnpūšļa vēzis
- Dažu medikamentu blakusparādības
- Neiroloģiski traucējumi
- Stress, trauksme vai citas psiholoģiskas problēmas
- Miega apnoja
- Antidiurētiskā hormona nelīdzsvarotība
- Pārmērīgi aktīvi urīnpūšļa muskuļi
- Hormonāla nelīdzsvarotība

Kā tas tiek diagnosticēts?
Lai noteiktu gultas mitrināšanas cēloni pieaugušajam, ir jānovērtē personas veselība, veicot dažādas medicīniskās pārbaudes. Gultas mitrināšanas cēloņa noteikšana var būt sarežģīta, jo tā bieži vien ir pamatā esoša veselības problēma.
Ja persona, kuru skārusi šis stāvoklis, vēlas ārstēties ar savu nakts enurēzi, viņam būs jāveic viena no šīm pārbaudēm (vai vairāk nekā viena no tām), lai noskaidrotu, kas ar viņu īsti notiek. Daži no šiem testiem ir šādi:
- Examen físico
- neiroloģiskais eksāmens
- Urīna testi
- Uroloģiskā izmeklēšana
- Nieru un urīnpūšļa ultraskaņa
Ir svarīgi, lai jūs aktīvi piedalītos ārsta aprūpē, lai viņš varētu efektīvāk noteikt, kas notiek, un atrast problēmas cēloni. Lai to izdarītu, pirms vizītes pie ārsta varat pierakstīt savu gultas mitrināšanu. Lai sniegtu šo informāciju, jums jāpieraksta katru dienu līdz ārsta vizītei (apmēram divas nedēļas):
- Kad, visticamāk, tas notiks ar jums (dienā vai naktī)
- Izplūstošā urīna daudzums (daudz, maz, gandrīz nav)
Cik daudz šķidruma jūs parasti izdzerat dienā? - Dzeramo šķidrumu veidi (un vai tie satur kofeīnu vai alkoholu)
- Nakšu skaits bez gultas slapināšanas un nakšu skaits, kurās pēdējo 2 nedēļu laikā esat noplūdis
- Atkārtotas urīnceļu infekcijas
- Kāds ir urīns vannas istabā (spēcīgs, nemainīgs, vājš, ar pilieniem)

Enurēzes ārstēšana
Lai sāktu ārstēšanu, jums jāievēro ārsta norādītās vadlīnijas, taču ir svarīgi arī paturēt prātā dažus padomus. Padomi ir šādi:
- Nosakiet šķidruma uzņemšanas ierobežojumus
- Samaziniet vai izslēdziet kofeīnu un alkoholu no uztura
- Padariet urinēšanu par rutīnu. Iestatiet grafiku, lai pārliecinātos, ka dienas laikā urinējat ik pēc vienas līdz divām stundām
Pirms gulētiešanas iztukšojiet urīnpūsli, pat ja jums nav jāiet - Iestatiet nakts vannas istabas modinātāju, lai nakts vidū urinētu
Aizsargājiet savu gultu ar īpašiem matraču pārvalkiem - Naktīs valkājiet absorbējošu apakšveļu
- Izmantojiet produktus, lai rūpētos par savu ādu un izvairītos no kairinājuma un sāpēm, kas rodas, kad novērojat nepārtrauktu nakts enurēzi.
Daudzos gadījumos nakts urīna nesaturēšanas ārstēšana ir saistīta ar pamata slimību ārstēšanu. Tomēr ir pierādīts, ka daži recepšu medikamenti palīdz un kurus ārsts var izrakstīt:
- Antiholīnerģiskie līdzekļi, lai nomierinātu kairinātu urīnpūsli.
- Antibiotikas urīnceļu infekciju ārstēšanai.
Desmopresīna acetāts - Zāles, kas samazina prostatas iekaisumu
Gultas slapināšana bieži ir miega apnojas simptoms bērniem, bet pieaugušajiem tā ir daudz retāk sastopama. Tomēr nelielam skaitam pieaugušo, pasliktinoties miega apnojas simptomiem, sāk rasties miega enurēze. Šiem pacientiem gultas slapināšanas simptomi bieži izzūd, tiklīdz tiek uzsākta nepārtraukta elpceļu spiediena terapija miega apnojas ārstēšanai.
Tikai dažos gadījumos, atkarībā no pamatcēloņa, ārsts var noteikt, ka ķirurģiska iejaukšanās ir laba izvēle. Ķirurģiska iejaukšanās var būt piemērota smagas hiperaktīva urīnpūšļa slimības ārstēšanai, taču tā ir ierobežota iespēja, un to vajadzētu apsvērt tikai tad, ja visas citas mazāk invazīvas ārstēšanas iespējas ir izrādījušās neveiksmīgas. Ja pamanāt, ka nesen esat sācis piedzīvot negadījumus gultā, nekautrējieties apmeklēt ārstu. Viņš jūs nenosodīs; viņa uzdevums ir rūpēties par jūsu veselību un noskaidrot, kas par lietu, lai viņš varētu pēc iespējas ātrāk novērst jūsu diskomfortu.