オピオイド鎮痛剤の長期使用はうつ病のリスクを高める

オピオイド系鎮痛剤または麻薬性鎮痛剤 処方により、非常に効果的に痛みを軽減します。しかし、その悪影響は非常に多様であり、依存症の深刻なリスクも伴います。今回、研究者チームは、鎮痛薬の慢性使用と痛みの増加との関連性を発見しました。 大うつ病を発症するリスク。

で発表された研究は、 一般内科のジャーナル 31月XNUMX日、データを分析しました。 約50.000人の患者の医療記録 オピオイド使用やうつ病の病歴がなく、その後オピオイド鎮痛剤を処方された人。

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その結果によると、オピオイドを180日以上服用した患者は、 うつ病のエピソードを発症するリスクが 53% 増加します。 オピオイドを90~180日間使用した患者は、25~1日間オピオイドを使用した患者と比較してリスクが89%高かった。

「これらの調査結果は次のことを示唆しています 「オピオイド系鎮痛剤にさらされる時間が増えるほど、うつ病を発症するリスクが高まります。」セントルイス大学の家族・地域医学准教授であり、この研究の主任研究者であるジェフリー・シェラー氏は述べた。 「オピオイドは痛みや苦しみを和らげる非常に効果的な方法として認識されていますが、その副作用の報告は数多くあり、今も出続けています。」

シェラー教授は、オピオイドが患者のうつ病の発症に寄与するメカニズムについて明確な証拠はないが、うつ病を引き起こす要因はいくつかある可能性があると述べた。仮説の 1 つは、オピオイドの摂取が脳内で次のように作用するというものです。 通常よりも高いレベルの「報酬制度」。 これは、麻薬性鎮痛剤を慢性的に使用すると、自然な報酬(おいしい夕食や楽しい散歩など)の喜びを経験するための閾値が上昇する可能性があることを意味します。

研究では次のことも示唆されています オピオイド鎮痛剤の用量が多ければ多いほど、うつ病のリスクが高まります。

「予備的な証拠は、人がこれらの薬を毎日適量に服用し、低用量を維持できれば、うつ病を発症するリスクが低いことを示唆しています。」シェラー氏は語った。

シェラー氏は、このような種類の薬を服用する患者はそれほど一般的ではないが、うつ病を発症するリスクが患者の生活の質や慢性的な痛みに対処する能力に影響を与える可能性があると述べています。最近の研究によると、 処方オピオイド鎮痛剤の使用は最近5倍に増加.

「リスクはそれほど大きくありませんが、リスクにさらされる可能性は十分にあります」 「公衆衛生上の問題」シェラー氏は語った。

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