拒食症 — その起源、原因、症状、治療法に関するすべての情報

摂食障害は、通常、世界中の人口のかなりの部分、特に女性を悩ませている疾患群の代表です。最も頻繁に起こるのは、 食欲不振 そして過食症。これらは、社会的圧力、理想的な体型モデルに関する誤解、メディアや影響力のある人物を通じた情報の拡散など、さまざまな要因によって発展します。

適切な方法を使用する限り、自分のボディイメージに気を配り、肥満の問題を回避することは非常に良いことです。しかし、これは場合によっては強迫観念となり、前述の障害を引き起こす目標です。したがって、この問題について国民を教育することが重要です。以下では、拒食症とは何か、その原因、分類、兆候、症状、および拒食症に苦しむ患者に適用すべき治療法について説明します。

拒食症とは何かについてすべてを学ぶ

拒食症という言葉は、ギリシャ語の 2 つの語源に由来します。1 つは「なし」を意味する私用用語の ?-、??、もう 1 つは食欲または空腹を意味する orexis です。このことから、次のように翻訳できます。 食欲不振。心理学および精神医学の分野では、神経性食欲不振症と呼ばれています。

これは、食欲の低下を経験し、体重が大幅に減少する重度の摂食障害です。これは通常、体重が増加することに対する不合理な恐怖によって引き起こされますが、胃の問題が原因である場合もあります。ここから、病気として考えられるもの (この記事で説明します) と、健康状態によって引き起こされるもの (この場合は症状とみなされます) の 2 つのタイプが区別されます。

この状態、例えば心身症、3つの柱に基づいています。 1つ目は肥満恐怖症です。 2つ目は趣味、賞賛、または痩せて見られたいという欲求です。これらの柱は心理的なものと考えられていますが、3 番目の柱は体の代謝メカニズムに関連する病理で構成されています。

この病気は通常、特定の時期に法外な量の食物を摂取する必要性を感じる過食症のエピソードと交互に起こることを強調することが重要です。これは自責の念を引き起こし、被害者が自ら誘発する痛みに訴える代償反応を引き起こします。 嘔吐、下剤、利尿剤、浣腸 そして高強度の運動セッション。

ただし、拒食症は 2 つの重要な点で過食症とは大きく異なります。第一に、拒食症の人は自分が問題を抱えていることに気づいていないため、ましてや他人から問題を持ちかけられてもそれを認識することができません。実際、彼は周囲が太るべきだと言っているのは間違っていると信じているため、自分を孤立させる傾向があります。第二に、神経性食欲不振症では次のことが重要です。 体重の減少 食事摂取量が少ないことと体重を減らすための行動が原因です。

この障害は男性にも女性にも発生する可能性があります。ただし、女性の方が発生率が高くなります。それは通常、思春期、一般に17歳前後に現れます。思春期以前、または 40 歳以降の年齢では発生する可能性は非常に低いです。さらに、33 歳を超えると、それに関連した死亡率が症例の 18% を超えます。

神経性食欲不振の原因

拒食症は複雑な病気であり、身体的要因と心理的要因の両方が関与しており、ケースによって異なります。したがって、それを引き起こす原因の特定は科学的にまだ特定されていません。ただし、その起源を説明できるさまざまな仮説があります。これらについては以下で説明します。

生物学的要因: 拒食症患者の遺伝学に関する最近の研究では、栄養失調の状況で活性化される 5HT-2A 遺伝子の存在が検出されました。同様に、セロトニンなどの脳神経伝達物質の活性も摂食障害と密接に関係しているようです。セロトニンレベルの上昇は食欲を低下させ、個人の行動を変化させるようです。

文化的要因: 社会に存在する身体に対する過度の崇拝が、身体と関係のある企業によってメディアを通じて広く広められ、この障害の発症の主な要因となっているようです。非現実的な身体固定観念の形成と押し付け、および国民への食教育の欠如は、大衆に大きな影響を与える傾向があります。

家族の要因：家庭での悪い食生活が原因である可能性があります。さらに、肥満やそれに関連するうつ病に苦しむ家族（特に両親や兄弟）と接触すると、この障害に苦しむ人が示す恐怖症が生じる可能性があります。同様に、家族内に植え付けられた肥満、拒絶などについての軽蔑的なコメント。

性別要因: これまで言われてきたように、女性は摂食障害、特に拒食症をより頻繁に起こします。女性の性質と、身体崇拝とそれによる女性らしさの維持に関する社会の重みから、女性はこの障害を発症しやすいようです。

既存の拒食症にはどのような種類がありますか?

神経性食欲不振には、制限型と下剤/強迫型の 2 つのタイプがあります。それらを説明する前に、この時点で拒食症の 3 つのグループが区別されることを強調することが重要です。（体重の増加と減少による）両方の変動を維持する人と、最初のエピソードを克服できず、長年にわたってそれによって悪化する人。

拘束性神経性食欲不振症: この場合、体重減少は、非常に制限的で厳格な食事療法、長期間の絶食期間、および激しい身体活動の使用によって達成されます。
下剤/強迫性神経性食欲不振: この場合、個人は時間厳守または系統的な過食を経験し、その後上記のような代償反応が起こります。ただし、制御されていない食物摂取が存在せず、排出のオプションのみが存在する場合もあります。感情的にあまり安定していないグループは、このタイプの拒食症に属します。

神経性食欲不振症の症状

精神疾患ではありますが、拒食症と診断するには、一目でわかる特徴的な症状があります。体重を減らすために下剤的な方法を使用するかどうかによって、それらは異なる可能性があります。

拒食症の主な症状には次のようなものがあります。

極端な体脂肪の減少。
太もも、前腕、背中に非常に細い毛の層（産毛）が存在します。
一般的な脱水症状。
口渇。
乾燥してひび割れた肌。
嘔吐時の胃液との繰り返しの接触による虫歯の存在と歯のエナメル質の損傷。
極度の冷え性。
髪にツヤがなく、パサつき、抜けやすくなります。
脆い爪。
筋萎縮。
反復性嘔吐による顎下耳下腺の肥大。
心不整脈。
低張力。
女性では、月経不順または月経の欠如（無月経）。
血糖値の低下（低血糖）
赤血球レベルの低下（貧血）
白血球レベルの低下（白血球減少症）。
黄色がかった、青白い肌、および/または斑点の存在。
胃腸の問題、腹部の痛みや膨満感、鼓腸、便秘。
不適切な食事によるカリウム濃度の低下、クレアチニンおよび窒素化合物誘導体のレベルの増加による腎臓の問題。

順番に、 拒食症の人 彼の普段の行動には、病気の証拠となる特徴が現れます。その中で次のことが挙げられます。

痩せているにもかかわらず太るのではないかという恐怖が常に現れる。
体重を減らすことについての絶え間ない心配。
自分自身の体のイメージを歪め、体重を減らしすぎることの危険性を否定する。
一日に数回体重を量ってください。
頻繁に鏡を見てください。
ゆったりとした服を着てください。
一緒に食事をすることを避ける傾向がある。
食べるときにためらって、食べ物を細かく砕き、常に皿の上に散らばらせます。
食後はすぐにトイレに行きましょう。
継続的に激しい運動を行っている。
低い自尊心
体重を増やす必要性に関するコメントの結果として生じる社会的孤立。
場合によっては、利尿薬や下剤が無差別に使用されることもあります。

拒食症に最も効果的な治療法

拒食症の治療には、病気が検出されたレベルに応じてさまざまな医療専門家が関与します。通常、障害が身体に与えたダメージに応じて、心理学、栄養学、精神医学、その他の医療専門家の支援が必要になります。

以下に神経性食欲不振の治療法について詳しく説明します。

心理療法: すでに述べたように、拒食症は、肥満恐怖症と痩せの神格化に関連する 2 つの心理的基盤を持つ病気です。したがって、それは不可欠です 治療のための心理学者の助け 同じの。これは、患者の自分の外見、特に体重に対する認識を改善し、自尊心を高め、不安を軽減し、社会的スキルを発達させることを目的としています。これらはすべて、自分の体にとって健康的な習慣についての意識を刺激し、病気を克服するために必要なツールを提供するためです。精神分析的および行動的手法を用いた個人療法およびグループ療法が適用されます。

栄養に関する特別な扱い: 食物摂取がほとんど、あるいはまったくない場合、代謝に大混乱が生じ、ひいては患者の脳活動に影響を及ぼします。健康的な食習慣（食事の時間、量、栄養摂取量）を推奨および促進するには、栄養士の診察を受けることが非常に重要です。心理療法と併用し、患者の体重増加を抑制します。毎週 1 ～ 3 ポンド (0,5 ～ 1,5 kg) 体重が増加することが予後良好と考えられています。

精神科治療/薬物使用: ほとんどの場合、精神科医は心理療法を促進し、不安を引き起こす身体的原因を軽減し、患者の睡眠を刺激するためにさまざまな薬を処方します。これらの薬の中には、抗うつ薬や抗塩酸分解薬を挙げることができます。薬物は特定の不安症状の改善にのみ影響を及ぼし、中心的な問題、つまり精神的な問題には影響を及ぼさないため、薬物の使用だけではこの障害を克服するのに十分ではないことを強調することが重要です。

病気の進行度や患者さんの治療意欲によっては、入院が必要となる場合もあります。このようにして、状況をより厳密に管理できます。

の克服 食欲不振 それは簡単なことではなく、多くの努力、規律、そして家族や友人からのサポートが必要です。患者には、同じ障害に苦しむ人々と共有できる支援グループに参加することが推奨されます。これにより、社会的孤立による孤独感が克服され、治療に協力する意欲が見出されます。

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