Noćno mokrenje je čest problem kod djece, a u nekim slučajevima i kod adolescenata. Rjeđe može pogoditi i odrasle. Noćno mokrenje uključuje nesvjesnu inkontinenciju urina tijekom dana ili noći (noćna enureza). Noćna enureza se rijetko javlja kod odraslih, ali kada se pojavi, može biti prilično neugodna.
Da biste bolje razumjeli što je ovo stanje, kako utječe na vas i što biste trebali učiniti da ga liječite, nastavite čitati.
Što je
Mokrenje u krevet, poznato i kao noćna enureza, ponekad se naziva urinarnom inkontinencijom kod odraslih. To je često stanje kod male djece i obično ga uzrokuje nezreli mjehur, koji će normalno sazrijevati kako se dijete razvija, a problem će se s vremenom sam riješiti.
Procjenjuje se da 15% djece starije od tri godine i 10% starije od pet godina povremeno mokri u krevet. Zapravo, većina liječnika ne smatra mokrenje u krevet kod djece znakom problema osim ako dijete nije starije od sedam godina ili je ponovno počelo mokriti u krevet nakon šest mjeseci noćne kontrole mjehura.
Međutim, kada odrasli mokre u krevet, to je često pokazatelj neke osnovne bolesti, oboljenja ili simptoma drugih neliječenih medicinskih stanja. Za odrasle, noćno mokrenje ne može biti samo razorno i neugodno stanje, već je često znak drugih medicinskih problema. Ako odrasla osoba često mokri u krevet, bitno je posjetiti liječnika kako bi se pronašao uzrok problema. Tek kada se utvrdi uzrok, može se odrediti odgovarajući tretman.
Uzroci enureze
Kao što smo gore istaknuli, bitno je pronaći uzroke koji mogu uzrokovati enurezu kod odraslih. Neki od najčešćih uzroka koji mogu uzrokovati ovo stanje mogu biti sljedeći:
- genetika
- infekcija mokraćnog sustava (IMS)
- mali mjehur
- Dijabetes
- bolest bubrega
- Povećana prostata
- Rak prostate
- Rak mjehura
- Nuspojave nekih lijekova
- Neurološki poremećaji
- Stres, tjeskoba ili drugi psihološki problemi
- Apneja za vrijeme spavanja
- Neravnoteža antidiuretskog hormona
- Pretjerano aktivni mišići mokraćnog mjehura
- Hormonska neravnoteža
Kako se dijagnosticira?
Kako bi se utvrdio uzrok noćnog mokrenja kod odrasle osobe, potrebno je procijeniti zdravstveno stanje pojedinca putem raznih medicinskih testova. Utvrđivanje uzroka noćnog mokrenja može biti složeno jer se često radi o temeljnom zdravstvenom stanju.
Kada osoba pogođena ovim stanjem želi potražiti liječenje za svoju noćnu enurezu, morat će se podvrgnuti jednom od ovih testova (ili više od jednog) kako bi otkrila što joj se zapravo događa. Neki od ovih testova su sljedeći:
- Ispitajte ga
- neurološki pregled
- Testovi urina
- Urološki pregled
- Ultrazvuk bubrega i mjehura
Važno je da aktivno sudjelujete u liječničkoj skrbi kako bi on mogao učinkovitije utvrditi što se događa i pronaći uzrok problema. Kako biste si u tome pomogli, možete voditi evidenciju o svom noćnom mokrenju prije pregleda. Kako biste pružili te informacije, trebali biste svaki dan do pregleda kod liječnika (oko dva tjedna) zapisivati:
- Kada je najvjerojatnije da će vam se to dogoditi (dan ili noć)
- Količina urina koju ispuštate (puno, malo, gotovo nimalo)
Koliko tekućine obično pijete dnevno? - Vrste tekućina koje pijete (i sadrže li kofein ili alkohol)
- Broj noći bez mokrenja u krevet i broj noći kada ste curili tijekom zadnja 2 tjedna
- Ponavljajuće infekcije mokraćnog sustava
- Kakav je urin u kupaonici (jak, stalan, slab, s kapljicama)
Liječenje enureze
Da biste započeli liječenje, morate slijediti smjernice koje vam je odredio liječnik, ali također je važno imati na umu neke savjete. Savjeti su sljedeći:
- Uspostavite ograničenja unosa tekućine
- Smanjite ili izbacite kofein i alkohol iz prehrane
- Neka vam mokrenje postane rutina. Postavite raspored kako biste bili sigurni da mokrite svakih jedan do dva sata tijekom dana
Ispraznite mjehur prije spavanja, čak i kada ne morate ići - Postavite noćni alarm u kupaonici da mokrite usred noći
Zaštitite svoj krevet posebnim navlakama za madrace - Noću nosite upijajuće donje rublje
- Koristite proizvode za njegu svoje kože i izbjegavajte iritacije i bolove koji se javljaju kada imate kontinuirano noćno mokrenje.
U mnogim slučajevima, upravljanje noćnom urinarnom inkontinencijom svodi se na liječenje temeljnih zdravstvenih stanja. Međutim, postoje neki lijekovi na recept za koje se pokazalo da pomažu i koje vam liječnik može propisati:
- Antikolinergički lijekovi za smirivanje nadraženog mjehura.
- Antibiotici za liječenje infekcija mokraćnog sustava.
Desmopresin acetat - Lijekovi koji smanjuju upalu prostate
Mokrenje u krevetu često je simptom apneje u snu kod djece, ali je mnogo rjeđe kod odraslih. Međutim, mali broj odraslih počinje osjećati enurezu u snu kako se simptomi apneje u snu pogoršavaju. Kod ovih pacijenata simptomi mokrenja u krevet često nestaju nakon što se uvede kontinuirana terapija tlakom u dišnim putovima za liječenje apneje u snu.
Samo u nekim slučajevima, ovisno o temeljnom uzroku, liječnik može utvrditi da je operacija dobra opcija. Operacija može biti prikladna za liječenje teškog preaktivnog mjehura, ali je ograničena opcija i treba je razmotriti samo kada su se sve druge manje invazivne mogućnosti liječenja pokazale neuspješnima. Ako primijetite da ste nedavno počeli imati nezgode u krevetu, nemojte se sramiti posjetiti svog liječnika. Neće vas osuđivati; njihova je uloga brinuti se za vaše zdravlje i otkriti što nije u redu kako bi što prije mogli riješiti vašu nelagodu.