Voodimärgamine on lastel ja mõnel juhul ka noorukitel levinud probleem. Harvemini võib see mõjutada ka täiskasvanuid. Voodimärgamine hõlmab alateadlikku uriinipidamatust päeval või öösel (öine enurees). Öine enurees esineb täiskasvanutel harva, kuid kui see juhtub, võib see olla üsna tüütu.
Et paremini mõista, mis see seisund on, kuidas see teid mõjutab ja mida peaksite selle raviks tegema, jätkake lugemist.
Mis on
Voodimärgamist, tuntud ka kui öine enurees, nimetatakse täiskasvanutel mõnikord uriinipidamatuseks. See on väikelaste seas levinud seisund ja selle põhjuseks on tavaliselt ebaküps põis, mis küpseb lapse arenedes normaalselt ja probleem laheneb lõpuks iseenesest.
Hinnanguliselt 15% üle kolmeaastastest ja 10% üle viieaastastest lastest märjab aeg-ajalt voodit. Tegelikult ei pea enamik arste laste voodimärgamist probleemiks, välja arvatud juhul, kui laps on üle seitsme aasta vana või on pärast kuuekuulist öist põie kontrolli uuesti voodit märjaks hakanud.
Kui täiskasvanud aga voodit märjaks teevad, viitab see sageli mõnele muule haigusele või ravimata terviseprobleemide sümptomile. Täiskasvanute jaoks ei pruugi voodimärgamine olla mitte ainult laastav ja piinlik seisund, vaid see on sageli märk ka muudest terviseprobleemidest. Kui täiskasvanu sageli voodit märjaks teeb, on oluline pöörduda arsti poole, et leida probleemi algpõhjus. Alles siis, kui põhjus on kindlaks tehtud, saab määrata sobiva ravi.
Enureesi põhjused
Nagu me eespool märkisime, on oluline leida põhjused, mis võivad täiskasvanutel enureesi põhjustada. Mõned kõige levinumad põhjused, mis võivad seda seisundit põhjustada, võivad olla järgmised:
- Geneetika
- Kuseteede infektsioon (UTI)
- väike põis
- Diabeet
- neeruhaigus
- Suurenenud eesnääre
- Eesnäärmevähk
- Kusepõie vähk
- Mõnede ravimite kõrvaltoimed
- Neuroloogilised häired
- Stress, ärevus või muud psühholoogilised probleemid
- Uneapnoe
- Antidiureetilise hormooni tasakaalustamatus
- Üliaktiivsed põie lihased
- Hormonaalne tasakaalutus
Kuidas seda diagnoositakse?
Täiskasvanu voodimärgamise põhjuse väljaselgitamiseks on vaja hinnata inimese tervist mitmesuguste meditsiiniliste testide abil. Voodimärgamise põhjuse väljaselgitamine võib olla keeruline, kuna see on sageli aluseks olev meditsiiniline seisund.
Kui inimene, keda see haigus mõjutab, soovib oma öise enureesi vastu ravi saada, peab ta läbima ühe neist testidest (või rohkem kui ühe), et teada saada, mis temaga tegelikult toimub. Mõned neist testidest on järgmised:
- Uurige físico
- neuroloogiline läbivaatus
- Uriini analüüsid
- Uroloogiline uuring
- Neerude ja põie ultraheliuuringud
On oluline, et osaleksite aktiivselt arsti ravis, et ta saaks toimuvat tõhusamalt kindlaks teha ja probleemi põhjuse leida. Selleks võite enne arstivisiiti oma voodimärgamisest arvestust pidada. Selle teabe esitamiseks peaksite iga päev kuni arsti vastuvõtuni (umbes kahe nädala jooksul) kirja panema:
- Millal see teiega kõige tõenäolisemalt juhtub (päeval või öösel)
- Lekkiva uriini kogus (palju, vähe, peaaegu üldse mitte)
Kui palju vedelikku sa tavaliselt päevas jood? - Jootavate vedelike tüübid (ja kas need sisaldavad kofeiini või alkoholi)
- Ööde arv, kus voodit ei märganud, ja ööde arv, mil lekkisite viimase 2 nädala jooksul
- Korduvad kuseteede infektsioonid
- Milline on uriin vannitoas (tugev, püsiv, nõrk, tilkadega)
Enureesi ravi
Ravi alustamiseks peate järgima arsti antud juhiseid, kuid samuti on oluline meeles pidada mõningaid näpunäiteid. Näpunäited on järgmised:
- Kehtestage vedeliku tarbimise piirangud
- Vähendage või eemaldage kofeiini ja alkoholi toidust
- Muutke urineerimine rutiiniks. Määrake ajakava, et veenduda, et urineerite päeva jooksul iga ühe kuni kahe tunni järel
Tühjendage põis enne magamaminekut, isegi kui te ei pea minema - Seadke öine vannitoa äratus keset ööd pissima
Kaitske oma voodit spetsiaalsete madratsikatetega - Kandke öösel imavat aluspesu
- Kasutage tooteid oma naha hooldamiseks ja vältige ärritust ja valu, mis tekivad pideva öise enureesi korral.
Paljudel juhtudel taandub öise uriinipidamatuse ravi põhiliste haigusseisundite ravile. Siiski on mõned retseptiravimid, mis on näidanud, et need aitavad ja mida teie arst võib välja kirjutada:
- Antikolinergilised ravimid ärritunud põie rahustamiseks.
- Antibiootikumid kuseteede infektsioonide raviks.
Desmopressiinatsetaat - Ravimid, mis vähendavad eesnäärme põletikku
Voodimärgamine on lastel sageli uneapnoe sümptom, kuid täiskasvanutel on see palju haruldasem. Väikesel arvul täiskasvanutel hakkab aga uneapnoe sümptomite süvenedes tekkima uneenurees. Nendel patsientidel kaovad voodimärgamise sümptomid sageli pärast pideva hingamisteede rõhuravi alustamist uneapnoe raviks.
Ainult mõnel juhul, olenevalt algpõhjusest, võib arst otsustada, et operatsioon on hea valik. Kirurgia võib olla sobiv raske üliaktiivse põie raviks, kuid see on piiratud võimalus ja seda tuleks kaaluda ainult siis, kui kõik muud vähem invasiivsed ravivõimalused on osutunud ebaõnnestunuks. Kui märkate, et teil on hiljuti voodiõnnetusi tekkinud, ärge häbenege oma arsti külastamist. Ta ei mõista teid hukka; tema roll on hoolitseda teie tervise eest ja välja selgitada, mis teil viga on, et nad saaksid teie ebamugavustundega võimalikult kiiresti tegeleda.