مسكنات الألم الأفيونية أو مسكنات الألم المخدرة مع وصفة طبية فإنها تقلل الألم بشكل فعال للغاية. ومع ذلك، فإن آثارها الضارة متنوعة للغاية، كما هو الحال مع خطر الإدمان الشديد الذي تنطوي عليه. الآن، اكتشف فريق من الباحثين وجود صلة بين الاستخدام المزمن للأدوية المسكنة للألم وزيادة خطر الإصابة بالاكتئاب الشديد.
الدراسة التي نشرت في مجلة الطب الباطني العام في 31 أكتوبر، قام بتحليل بيانات السجلات الطبية لحوالي 50.000 مريض الذين لم يكن لديهم تاريخ في استخدام المواد الأفيونية أو الاكتئاب وتم وصفهم لاحقًا للمسكنات الأفيونية.
ووفقا للنتائج، فإن المرضى الذين تناولوا المواد الأفيونية لمدة 180 يوما أو أكثر كان لديهم زيادة خطر الإصابة بنوبة اكتئاب بنسبة 53 بالمائة. أولئك الذين استخدموا المواد الأفيونية لمدة 90 إلى 180 يومًا كان لديهم خطر أعلى بنسبة 25 بالمائة مقارنة بأولئك المرضى الذين تناولوا المواد الأفيونية لمدة 1 إلى 89 يومًا.
"هذه النتائج تشير إلى ذلك "كلما زاد تعرض الشخص لمسكنات الألم الأفيونية، زاد خطر الإصابة بالاكتئاب."وقال جيفري شيرير، الأستاذ المشارك في طب الأسرة والمجتمع بجامعة سانت لويس والباحث الرئيسي في الدراسة: "لقد تم الاعتراف بالمواد الأفيونية كوسيلة فعالة للغاية لتخفيف الألم والمعاناة، ولكن التقارير عن آثارها الضارة كثيرة وتستمر في الظهور."
وقال شيرير إنه على الرغم من عدم وجود دليل واضح على الآليات التي قد تساهم بها المواد الأفيونية في تطور الاكتئاب لدى المريض، إلا أنه قد تكون هناك عدة عوامل تؤدي إلى ذلك. إحدى الفرضيات هي أن تناول المواد الأفيونية يعمل في الدماغ "نظام المكافآت" على مستوى أعلى من المعتاد. وهذا يعني أن الاستخدام المزمن لمسكنات الألم المخدرة يمكن أن يرفع عتبة الشخص لتجربة متعة المكافآت الطبيعية (مثل عشاء جيد أو المشي الجيد).
وتشير الدراسة أيضا إلى ذلك كلما زادت جرعة مسكنات الألم الأفيونية، زاد خطر الإصابة بالاكتئاب.
"تشير الأدلة الأولية إلى أنه إذا كان الشخص قادرًا على الاعتدال والمحافظة على جرعات منخفضة من هذه الأدوية يوميًا، فإن خطر الإصابة بالاكتئاب سيكون أقل"قال شيرير.
يقول شيرير إنه على الرغم من أن المرضى الذين يتناولون هذه الأنواع من الأدوية ليسوا شائعين جدًا، إلا أن خطر الإصابة بالاكتئاب يمكن أن يؤثر على نوعية حياتهم وقدرتهم على التعامل مع الألم المزمن. وتشير الدراسات الحديثة إلى ذلك وقد تضاعف استخدام مسكنات الألم الأفيونية الموصوفة طبيًا خمس مرات مؤخرًا.
«على الرغم من أن الخطر ليس كبيرًا جدًا، إلا أن هناك ما يكفي من التعرض لنا "مشكلة صحية عامة"قال شيرير.